성인 ADHD
성인 ADHD란?
ADHD는 주의력 결핍/과잉행동 장애(Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD)로 뇌에 있는 전두엽에 기능적 문제가 생겨서 발생할 수 있는 질병으로 주로 아동기에 발견되는 ADHD가 성인기에도 지속되는 경우를 성인 ADHD라고 정의합니다.
이렇게 성인 ADHD는 단순히 성격 문제로 치부하고 넘어가는 경우가 많은데요. 스스로조차 인지하기 어렵기 때문에 진단과 치료가 미뤄지는 경우가 많습니다. 하지만 스스로 의심이 든다면 간단하게 자가 진단을 해보고, 해당 사항이 된다면 가까운 병원으로 방문해 전문의와 상담하는 게 필요합니다.
ADHD 유형
과잉행동-충동형 (Hyperactive-impulsive)
과잉행동장애와 충동적인 성향이 주로 나타나는 경우로, 눈에 띄게 산만하거나 외향적인 성향이고 손발을 가만히 두지 못한다거나 몸을 계속해서 움직이는 특징을 가지고 있는 특징이 있습니다.
주의력 결핍형 (Inattentive)
이 유형의 ADHD는 주의력이 부족한 경우를 말합니다. 과도하게 산만하거나 외향적이지는 않지만, 물건을 잘 잃어버리거나 실수가 잦고, 자주 깜빡하며 멍하니 가만히 있는 경우가 많습니다. 떄로는 스스로 해야할 일을 마무리하지 못하는 경우가 많은데 이 유형을 '조용한 ADHD'라고 부르기도 합니다.
혼합형 (Combined)
ADHD의 유형들을 모두 가지고 있는 유형으로, 가장 흔한 유형의 ADHD라고 할 수 있습니다. 이러한 성인 ADHD의 원인으로는 확실하게 알려진 것은 없지만, 전두엽 문제이기 때문에 유전적인 요인이 가장 큰 것으로 알려져 있습니다.
전두엽은 집중력, 계획, 판단, 충동 억제 등에 관여하는 일을 하고 있는데, 여기서 ADHD를 가지고 있는 사람들의 전두엽은 비활성화가 되었다는 것을 확인할 수 있었습니다. 혹은 신경전달 물질인 도파민 부족 또한 원인이 될 수 있다고 알려져있는데요.
ADHD 원인
• 유전적인 원인
• 뇌의 신경자극 전달 물질의 이상
• 두부 손상
• 뇌 감염
• 철분 결핍
• 폐색생 수면 무호흡
• 출생 시 낮은 체중
• 임신 중 음주나 흡연
• 어린 시절 학대나 폭력으로 외상장애나 후유증
이렇듯 임신 중에 산모의 음주나 흡연으로 인하여 ADHD가 발생한다고도 하지만 환경적 요인이나 부모의 양육태도 문제로 발현되는 경우는 비교적 낮은 확률로 알려져 있고, 환경적 요인보다는 신경생물학적인 문제나 유전적인 원인, 직접적인 뇌의 손상이나 장애로 생기는 경우가 더 많다고 알려져 있습니다.
성인 ADHD
성인 ADHD는 보통 사회생활 중 업무에 집중을 잘하지 못하거나 게으르다는 평가를 받기도 합니다. 그리고 일반적인 사람들에 비해 퇴사율이 2~4배 가량 높은 것으로 알려져 있고, 이직률 또한 52%로 매우 높은 편으로 결근이나 업무 성과도도 낮은 것으로 나타났습니다.
성인 ADHD는 종종 분노조절장애와도 연관지어지게 되는데, 이는 충동성으로 인한 화를 참지 못하고 자제력이 떨어지기 때문에 나오는 말입니다. 성인 ADHD를 가진 분들은 유혹에도 약하기 때문에 이혼율은 약 2배 이상, 혼외정사는 약 5배가 많다는 조사 결과 또한 있습니다. 이 뿐만이 아닌 과속이나 음주운전 등 교통 법규 위반 사례 또한 많은 것으로 알려져 있습니다.
성인 ADHD의 치료율은 매우 낮은 것으로 알려져 있고, 스스로 질병에 대해 인지하고 있지 못하다 보니 답답함만 느끼고 있는 경우가 많은데요. 소아 ADHD는 성인들의 지속적인 관찰로 치료하는 비율이 매우 높은 편이나, 성인 ADHD는 친구나 가족은 물론 자신 또한 모르고 있는 경우가 많은데요.
성인 ADHD 치료 방법
약물치료
ADHD는 도파민 결핍이 원인이 될 수 있기 때문에 도파민 분비를 늘릴 수 있도록 도와주는 약물을 써서 치료를 하는 것이 일반적입니다.
ADHD 치료 약물에 포함된 대표적인 성분은 메틸페니데이트라는 성분인데 최소 3년에서 일정 기간 동안 꾸준히 복용하면 나중에는 약물의 도움을 받지 않아도 뇌 안에 도파민 분비가 스스로 발생하게 되기 때문에 정상적으로 돌아올 수 있습니다.
약물의 경우에는 복용 후에 경미한 두통이나 식욕 감소 증상이 있을 수 있으니 증상이 심한 경우 담당 의사와 상의를 하시는 것이 좋으며 약을 복용하다가 갑자기 중단할 경우 증상이 심해질 수 있기 때문에 꾸준히 복용해 주시고 천천히 줄여나가시는 것을 권장합니다.
행동치료
ADHD는 약물치료가 흔하고 우선순위로 여겨지지만 행동치료요법도 병행됩니다.
- 플래너 사용
- 일할 때 우선 순위 정하기
- 충분한 수면
등이 있을 수 있습니다. ADHD는 관리를 통해 충분히 극복할 수 있는 질환으로 적절한 치료 전문가의 도움을 받으면 삶의 질을 개선시키고 균형 감각과 통제력을 찾아 원만한 사회생활에도 큰 도움이 될 수 있습니다.
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